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吞气症

别名：
介绍：吞气症(Aerophagia)是由于小儿过度吞气引起腹胀，腹部不适，进而引起小儿限制进食，严重者可引起剧烈腹痛。有的孩子在吃奶时突然中断吮乳，表现出烦躁不安，两手握拳，啼哭不停，面红耳赤或面色苍白。不少家长对此茫然不解，束手无策。这在医学上被称为婴儿吞气症。婴儿在吮奶时吸入了大量的空气，吞下的空气聚集在胃下部，奶液则留在胃上部，空气不能及时逸出，而进入小肠和大肠，使肠壁肌肉产生阵发性痉挛，引起腹部不适或剧烈腹痛。

发病部位：	多发人群：
挂号科室：	是否常见病：

常见症状

临床表现

在哺乳中，突然中断吮奶，表现烦躁不安，满头大汗、两手握拳，啼哭不停，面红耳赤或面色苍白，或有的在睡眠中突然惊醒，高声尖叫，头向后仰，辗转不安，面色苍白，满头大汗，手脚发凉，吐奶不止，发病时孩子肠鸣音亢进，放屁频频，放屁后小儿大多恢复正常。轻症患儿可能不会引起家长的注意，但临床医师能观察到患儿有反复自动吞气动作，家长能观察到小儿食欲下降，腹胀，过度的肛门排气和打嗝(burping)，这些症状在睡眠时消失，吞气症有时易与胃食管反流，慢性麻痹性肠梗阻相混淆，经认真检查可以鉴别。

发病原因

奶头括约肌紧张（30%）：母亲的奶头括约肌过度紧张，出奶太慢，或者奶头太短甚至内陷，小儿吃奶时不易吃到奶，于是用力吮吸，在此过程中就吞入了大量的空气。喂奶姿势不当（30%）：有些家长喂奶姿势不当，奶瓶倾斜着，奶嘴没有充满乳汁，小儿在吸奶过程中，同时也吸入了大量的空气。

发病机制

预防

预后

并发症

由于吞入胃肠道的气体增多，故临床上可见幼儿出现腹胀以及呕吐表现，肛门排气明显增多，可因打嗝诱发呕吐反射。同时由于腹胀明显，可造成患儿饮食量下降，长期如此，可因蛋白质的摄入不足，而造成营养不良，因此应该引起临床医生的重视，积极加强饮食，避免营养不良的发生。

实验室检查

吞气症检查项目：胃肠型和蠕动波、胃肠道功能动力学检查、胃肠道疾病的超声检查、胃肠道CT检查。胃肠道功能动力学检查包括胃运动功能测定，肠道通过时间测定和压力测定，直肠-肛门运动功能测定，胃电图(EGG)，胆道运动功能检测，胃充盈及排空功能检查，小肠充盈及排空功能检查，酸返流试验八项检查，主要检查胃肠道功能。母亲应检查自己的乳头，发现有异常，应及时纠正治疗，为以后哺乳做好准备。

其他辅助检查

诊断

鉴别

①吞气(airswallowing)；②由于消化道内的气体增加而引起腹胀；③反复嗳气(belching)和肛门排气增多。与其它的胃肠疾病鉴别。胃肠道是人体最大的免疫器官，也是人体最大的排毒器官。胃肠道指的是从胃幽门至肛门的消化管。肠是消化管中最长的一段，也是功能最重要的一段。急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。病变严重者可累及粘膜下层与肌层，甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同，分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎，其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见，而由于抗生素广泛应用，急性化脓性胃炎已罕见。导致发病的因素很多，有化学或物理刺激，也有细菌或其毒素引... 更多>>

治疗

吞气症西医治疗(1)母亲在喂养时要采取合适的体位，不能卧位，宜采取立位或坐位较为合适。(2)母亲的奶头括约肌过度紧张、出奶太慢，或者奶头太短甚至内陷都是吞气症的诱因，所以母亲应及时调整好自己的乳头，及时纠正治疗，为哺乳做好准备。(3)吞气症好发于性情急躁的孩子，所以在喂奶前应给予精神上的抚慰，使其情绪稳定，不要在孩子哭闹、情绪激动时喂奶。(4)发生婴儿吞气症时，可用湿热毛巾敷在小儿腹部(注意不可烫伤)，或用手轻轻按揉，肠痉挛会很快消失。(5)大部分患儿出生6个月后症状会自行消失。吞气症中医治疗当前疾病暂无相关疗法。