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陰莖硬結(jié)癥
別名:
介紹:
陰莖硬結(jié)癥,是指陰莖海綿體白膜的纖維化病變,使陰莖背側(cè)或外側(cè)出現(xiàn)單個(gè)或數(shù)個(gè)斑塊或硬結(jié)。本病是1743年P(guān)eyronie首先報(bào)導(dǎo),故又稱(chēng)為Peyronie病。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號(hào)科室:
泌尿外科
是否常見(jiàn)。
疾病知識(shí)
醫(yī)院
醫(yī)生
常見(jiàn)癥狀
臨床表現(xiàn)
陰莖硬結(jié)癥的病情可以是輕微,中度或嚴(yán)重,而病徵可以是慢慢出現(xiàn)或一夜之間發(fā)生,陰莖硬結(jié)癥常見(jiàn)的病徵包括:1.陰莖上出現(xiàn)可能是無(wú)痛的硬斑塊。2.陰莖彎曲出現(xiàn)在陰莖上側(cè)的硬塊會(huì)令到陰莖向上彎曲(這是較常見(jiàn)的情況),而出現(xiàn)在陰莖下側(cè)的硬塊會(huì)令到陰莖向下彎曲。3.有些患者的硬塊會(huì)同時(shí)出現(xiàn)在陰莖的上側(cè)和下側(cè),并使陰莖縮短和變形。4.陰莖勃起時(shí)感到不舒服或疼痛。5.勃起功能障礙。
發(fā)病原因
本病的病因尚不明,可能與陰莖的慢性損傷和炎癥有關(guān)。近年來(lái)又有認(rèn)為本病與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。本病多見(jiàn)于成年人,因斑塊可引起陰莖勃起疼痛及彎曲畸形而引起性生活困難。但本病發(fā)展緩慢,無(wú)惡性變傾向。本病尚無(wú)滿(mǎn)意的治療方法。手術(shù)也只能糾正部分病人的彎曲畸形。非手術(shù)治療則需時(shí)較長(zhǎng),病人有時(shí)難于堅(jiān)持。
發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
可引起陰莖勃起痛,陰莖彎曲畸形及病變遠(yuǎn)端勃起不堅(jiān)等并發(fā)癥。
實(shí)驗(yàn)室檢查
超聲波檢查及陰莖海綿體造影檢查能顯示陰莖硬結(jié)的部位,范圍及程度。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
根據(jù)病史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以確診。本病應(yīng)與陰莖癌,包皮結(jié)石,梅毒疳瘡相鑒別。
治療
陰莖硬結(jié)癥西醫(yī)治療非手術(shù)治療有對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)局部注射膠原酶對(duì)輕微癥狀者起作用,可使彎曲度減約10-15。硬斑內(nèi)局部注射維拉帕米也可能有效,有報(bào)告指60%患者彎曲度可改善,但目前尚未有對(duì)照試驗(yàn)。1、維生素大劑量口服,每次200毫克,2次/天,連用六個(gè)月,口服乙烯雌酚,碘化鉀可作為輔助治療。2、抗纖維化的藥物,對(duì)氨基苯甲酸鉀,劑量為9~12克/天,分次口服,療程9個(gè)月。醋酸可的松25毫克加普魯卡因1毫升,隔日肌注一次,15~20次1個(gè)療程,透明質(zhì)酸酶50~100u/天肌注。3、抑制結(jié)締組織增生的藥物,醋酸氫可的松混懸液25毫克,硬結(jié)內(nèi)注射,每周1~2次,4次為一個(gè)療程,地塞米松6毫克和1%普魯卡因1...
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