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脊柱四肢畸形

別名：
介紹： 脊柱和四肢畸形是發(fā)生于骨關(guān)節(jié)或軟組織的畸形它造成機(jī)體的軀干和四肢在形態(tài)上和功能上的異常狀態(tài)脊柱和四肢畸形既可以是原發(fā)的疾病或損傷也可以是全身性疾病的一種表現(xiàn)。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：骨科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

發(fā)病原因

脊柱和四肢畸形按照發(fā)病的時(shí)間順序可分為先天性畸形與獲得性（后天性）畸形先天性畸形往往一出生即被發(fā)現(xiàn)或者雖未被發(fā)現(xiàn)但已經(jīng)存在隨著個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育逐漸顯現(xiàn)獲得性畸形就其原因也可分為兩類：一類為創(chuàng)傷所造成的畸形愈合因此類型畸形無需鑒別診斷不再詳述另一類為骨關(guān)節(jié)或軟組織的病損所造成的畸形另外根據(jù)脊柱和四肢畸形的發(fā)生范圍可分為局部畸形與全身畸形全身畸形多由于發(fā)育障礙遺傳代謝異�；蚱渌硇约膊∷穑ㄈ畿浌前l(fā)育不良多發(fā)性外生骨軟骨瘤較多糖病河僂病大骨節(jié)病及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等）

發(fā)病機(jī)制

骨關(guān)節(jié)肌肉筋膜神經(jīng)血管皮膚等疾病均可造成脊柱和四肢的畸形骨的畸形多數(shù)因?yàn)楣堑臄?shù)量的異常（增加或缺如人對(duì)線對(duì)位的異常（彎曲成角及旋轉(zhuǎn)人長(zhǎng)度的異常（過長(zhǎng)或過短八連接的異常（融合或假關(guān)節(jié)）從而導(dǎo)致骨的形態(tài)的異常其原因可分為骨的先天性畸形骨的發(fā)育異常骨髓的發(fā)育障礙骨折的畸形愈合骨病及骨腫瘤等關(guān)節(jié)的畸形多是因?yàn)殛P(guān)節(jié)的脫位或半脫位關(guān)節(jié)活動(dòng)度的增加或受限組成關(guān)節(jié)骨端的畸形等造成其原因可以是先天性的發(fā)育異常格先天性髓脫位人外傷性或病理性（炎癥等）脫位關(guān)節(jié)的粘連與強(qiáng)直（如感染或創(chuàng)傷）肌肉的攣縮長(zhǎng)期的痙攣或制動(dòng)等皮膚或筋膜的攣縮大面積創(chuàng)傷后的痕痕攣縮人神經(jīng)系統(tǒng)的疾�。ù竽X性癱脊髓灰質(zhì)炎后遺癥周圍神經(jīng)的損傷或疾病等... 更多>>

預(yù)防

預(yù)防方面要注意不要過食冷飲不要多吃太涼的東西尤其不要睡太涼的地方很多年輕的男孩就是和好多啤酒然后睡涼地板后來導(dǎo)致的強(qiáng)脊炎所以日常調(diào)護(hù)很重要另外還要適度的進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)

預(yù)后

并發(fā)癥

實(shí)驗(yàn)室檢查

其他輔助檢查

診斷

病史診斷脊柱和四肢畸形病史的詢問十分重要應(yīng)該首先分清是先天性畸形還是獲得性畸形先天性畸形是在患者出生時(shí)即已被發(fā)現(xiàn)或者雖在出生時(shí)未被發(fā)現(xiàn)但已經(jīng)存在隨著患者的生長(zhǎng)發(fā)育而逐漸顯現(xiàn)先天性的畸形一般發(fā)病年齡較小畸形一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就不會(huì)消失并常常隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸加重對(duì)那些不易區(qū)分這兩類畸形的患者仔細(xì)詢問其母孕期間患病用藥的情況家族中有無同樣或其他畸形的患者分娩的經(jīng)過新生兒的查體情況都可以為是否是先天性畸形提供線索病史的詢問其次應(yīng)該分清畸形是原發(fā)的疾病或損傷還是繼發(fā)于全身性疾病的一種表現(xiàn)原發(fā)性的畸形常發(fā)生于單一的部位患者除畸形外并無與此相關(guān)聯(lián)的其他全身性疾病繼發(fā)于全身性疾病的畸形可發(fā)生于多個(gè)部位患者除畸形本身... 更多>>

鑒別

多發(fā)性骨與關(guān)節(jié)畸形（一）大骨節(jié)病又稱為“Kashin-Beck病”病因尚不明確多發(fā)于原蘇聯(lián)西伯利亞東部和我國(guó)東北相鄰地區(qū)在我國(guó)從東北向西南呈帶狀分布本病的發(fā)病年齡多在學(xué)齡前至青春期前成人亦可發(fā)病但甚少見大骨節(jié)病主要侵犯骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)通常為慢性經(jīng)過很少有全身癥狀全身關(guān)節(jié)普遍受累以四肢多見損害為雙側(cè)性但不一定對(duì)稱其中以指間關(guān)節(jié)多見而且早發(fā)其次為肘踝膝腕髓肩脊椎的損害少見但可較重起病較隱匿最早往往僅有疼痛麻木蟻?zhàn)吒谢蜿P(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活晨起后關(guān)節(jié)僵硬首先注意的常是指間關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)有時(shí)患者并無自覺癥狀而發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)逐漸粗大或有摩擦音個(gè)別患者僅有疲倦乏力等自覺癥狀而缺乏局部癥狀查體可見關(guān)節(jié)增粗屈伸時(shí)有摩擦音早期關(guān)節(jié)活... 更多>>

治療