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高胡蘿卜素血癥

別名：
介紹：高胡蘿卜素血癥(hypercarotenaemia)，又稱(chēng)柑皮癥，是一種因血內(nèi)胡蘿卜素含量過(guò)高引起的皮膚黃染癥，皮膚黃染而鞏膜不黃染是最重要的特征。糾正基礎(chǔ)疾病，不需特殊治療�；颊哂休^長(zhǎng)時(shí)間大量服用胡蘿卜素含量豐富的食物史(橘子，胡蘿卜等)，皮膚黃染而鞏膜不黃染是最重要的特征。胡蘿卜素為一種脂色素，本病患者血液及汗液中胡蘿卜素含量增高，可使正常皮膚呈現(xiàn)黃色，血中和尿中胡蘿卜素含量測(cè)定，具有診斷意義。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：皮膚科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

患者有較長(zhǎng)時(shí)間大量服用胡蘿卜素含量豐富的食物史(橘子，胡蘿卜等)，皮膚黃染而鞏膜不黃染是最重要的特征，多見(jiàn)于角質(zhì)層厚的掌跖部及皮脂腺豐富部位，如顏面，鼻翼，鼻唇溝，口周，眼瞼，嚴(yán)重者除鞏膜和黏膜外全身皮膚皆呈橙黃色，無(wú)自覺(jué)癥狀，如無(wú)基礎(chǔ)疾病，一般情況良好，病程是慢性經(jīng)過(guò)，原因去除后，數(shù)月可消失。

發(fā)病原因

過(guò)多食用胡蘿卜素（30%）：本病是由于過(guò)多食用胡蘿卜素含量豐富的食品如胡蘿卜，橘柑，番茄，南瓜，黃花菜及菠菜等而引起的皮膚發(fā)黃，高脂血癥，甲狀腺功能低下，糖尿病或其他使胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A有先天性缺陷或肝病的情況下，也可使血中胡蘿卜素含量增高。發(fā)病機(jī)制胡蘿卜素為一種脂色素，本病患者血液及汗液中胡蘿卜素含量增高，可使正常皮膚呈現(xiàn)黃色，血中和尿中胡蘿卜素含量測(cè)定，具有診斷意義。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

抑郁癥。

實(shí)驗(yàn)室檢查

本病是由于過(guò)多食用胡蘿卜素含量豐富的食品如胡蘿卜、橘柑、番茄、南瓜、黃花菜及菠菜等而引起的皮膚發(fā)黃。根據(jù)有明確的食用高胡蘿卜素的食物，以及實(shí)驗(yàn)室檢查：血中和尿中胡蘿卜素含量測(cè)定具有診斷意義，表現(xiàn)為血中和尿中胡蘿卜素含量增高即可明確，同時(shí)也可與其他皮膚黃疸型疾病相鑒別。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

患者血漿中胡蘿卜素量超過(guò)正常，尿中排泄過(guò)量胡蘿卜素。取等份血清、乙醇、石油醚，經(jīng)混合震蕩后，見(jiàn)脂色素溶于石油醚內(nèi)，此法可幫助診斷。本癥診斷主要依據(jù)病史、癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查。應(yīng)與肝膽系統(tǒng)疾病的黃疸鑒別，后者鞏膜黃染，血膽紅質(zhì)升高；服用阿的平引起皮膚黃染者有服藥史。根據(jù)患者明顯進(jìn)食富含胡蘿卜素食物史，皮膚黃染，鞏膜正常，可以確診。

治療

高胡蘿卜素血癥西醫(yī)治療本病的治療應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行，對(duì)于皮膚黃染的患者應(yīng)在排除其他病因造成的皮膚黃染者可不需要治療，在停用胡蘿卜素含量豐富的食品后，短期內(nèi)可自行消退。如果有合并肝功能的損傷，則應(yīng)進(jìn)行積極的保肝治療，包括使用還原性谷胱甘肽、甘利欣、聯(lián)苯雙酯等。高胡蘿卜素血癥中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。