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諾沃克類病毒胃腸炎
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諾沃克類病毒胃腸炎
別名:
介紹:
諾沃克類病毒感染后出現(xiàn)以嘔吐,腹瀉為主要癥狀的疾病。諾沃克類病毒為一組屬于微小病毒的病原體,諾沃克病毒為本組病毒的原型,系直徑25~32nm,圓形,無包膜,似屬于DNA病毒。僅人和猩猩易感。該病毒引致的腸道傳染病于冬季較常見,病毒抵抗力較強(qiáng),耐乙醚、酸及熱,60℃30分鐘不能完全滅活。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號(hào)科室:
消化內(nèi)科
是否常見。
疾病知識(shí)
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
潛伏期一般24~48小時(shí),起病突然,以輕重不等的嘔吐或腹瀉為主要表現(xiàn),可單有嘔吐或腹瀉,亦可先吐后瀉,腹瀉為黃色稀水便,日數(shù)次至十?dāng)?shù)次不等,無膿血與粘液,可伴有低熱,頭痛,肌痛,乏力及食欲減退,病程自限,一般為2~3天,恢復(fù)后無后遺癥。
發(fā)病原因
感染(35%):傳染源主要是急性期病人,感染后糞便排毒時(shí)間短暫,一般不超過72小時(shí)。傳播途徑以糞—口途徑為主,如水源、食物被污染,可造成暴發(fā)流行。人群普遍易感,但以大齡兒童及成人發(fā)病率最高。感染后免疫力短暫。本病廣泛分布于世界各地。我國也有流行的報(bào)道。全年均可發(fā)病,但以秋冬季春季多見。
發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
病程自限,一般為2~3天,恢復(fù)后無后遺癥,并發(fā)癥不常見,脫水是主要的并發(fā)癥也是病毒性胃腸炎致死的主要原因。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血常規(guī)外周血白細(xì)胞大多數(shù)正;蛏愿,亦有少數(shù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。2.糞便檢查大便鏡檢多無異常,培養(yǎng)無致病菌生長。3.特異性診斷實(shí)驗(yàn)(1)取發(fā)病后24~48小時(shí)大便作免疫電鏡檢查,可見病毒顆粒。(2)用固相放射免疫法檢測(cè)急性期糞便濾液中的病毒抗原。(3)用放射免疫法等方法測(cè)定血清特異性抗體,雙份血清抗體效價(jià)顯著上升者則有助診斷。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
根據(jù)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查可以確診。本病應(yīng)與細(xì)菌性,寄生蟲性腹瀉鑒別;與其它病毒性胃腸炎的鑒別主要根據(jù)特異性診斷實(shí)驗(yàn)。
治療
諾沃克類病毒胃腸炎西醫(yī)治療無特效療法,以對(duì)癥治療為主。暫停乳類及雙糖類食物。吐瀉較重時(shí)用止吐劑及鎮(zhèn)靜劑?诜蜢o脈補(bǔ)液以糾正和電解質(zhì)紊亂。諾沃克類病毒胃腸炎中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。
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