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鋁塵肺

別名：
介紹：肺鋁土纖維化是指長(zhǎng)期吸入超細(xì)的金屬鋁粉所引起的肺部纖維化疾病。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：呼吸內(nèi)科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

鋁土纖維化的發(fā)病經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)，一般在10～15年以上，癥狀較少也較輕，除有氣短，胸悶，胸痛外，尚可有輕微的咳嗽，咯血罕見(jiàn)，倦怠，無(wú)力也比較常見(jiàn)，由于鋁塵的機(jī)械性刺激和化學(xué)作用，常有鼻咽部的慢性損害，表現(xiàn)為鼻黏膜充血，鼻腔干燥，鼻甲肥大，咽部慢性充血，炎癥，肺部通常無(wú)體征，并發(fā)支氣管及肺部感染時(shí)可聞及干，濕性啰音。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因由于長(zhǎng)期吸入金屬鋁粉或氧化鋁粉塵所引起的肺部病變。(二)發(fā)病機(jī)制本病指在生產(chǎn)和使用金屬鋁粉或含氧化鋁粉塵的環(huán)境中工作，長(zhǎng)期吸入其粉塵導(dǎo)致肺部彌漫性肺纖維化為主的肺鋁土纖維化。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

晚期合并肺氣腫，肺部感染或肺結(jié)核。

實(shí)驗(yàn)室檢查

血磷偏高，血鈣偏低。胸部X線檢查特征性表現(xiàn)為以不規(guī)則小陰影(細(xì)網(wǎng)影)為主，伴有若干較粗的不規(guī)則大陰影(粗網(wǎng)影)和少數(shù)細(xì)小的類圓形陰影，直徑約1～2mm，無(wú)融合團(tuán)塊大陰影，胸膜可輕度粘連肥厚，肺氣腫改變較常見(jiàn)，肺功能檢查多以阻塞性通氣障礙為主，其次為混合型。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷1.職業(yè)病史有準(zhǔn)確，可靠的職業(yè)接觸鋁粉史。2.根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查和肺功能通氣障礙即可診斷。鑒別診斷應(yīng)與肺氣腫，肺炎和肺結(jié)核相鑒別。

治療

鋁塵肺西醫(yī)治療1.病因治療脫離粉塵作業(yè)環(huán)境。2.對(duì)癥處理根據(jù)癥狀做相應(yīng)治療。預(yù)后預(yù)后一般良好。鋁塵肺中醫(yī)治療1.肺燥津虧證：咳嗽，痰中帶血，稍勞即呼吸困難，咽于鼻燥，疲乏消瘦，便結(jié)，舌紅少津。清燥潤(rùn)肺。清燥救肺湯加白及、雞內(nèi)金、木賊草等。2.瘀痰阻肺證：胸膺疼痛如刺，胸悶，咳嗽有痰，舌質(zhì)暗，苔膩，脈弦澀或弦滑。祛痰化淤宣肺。導(dǎo)痰湯合桃紅四物湯加減。3.燥痰結(jié)肺證：咳嗽氣急，咽喉燥痛，痰中帶血，咯痰不爽，胸悶胸痛，舌紅苔干失潤(rùn)，脈細(xì)數(shù)。潤(rùn)肺化痰。簍貝養(yǎng)營(yíng)湯加生地、麥冬等。4.肺氣陰兩虛證：咳嗽無(wú)力，氣短聲低，咳痰清稀量多，偶或夾血，午后潮熱，神疲，面色晄白而顴紅，舌淡少津，脈弱而數(shù)。益氣養(yǎng)陰。沙... 更多>>