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產(chǎn)后三急

別名：
介紹：產(chǎn)后三急指婦女產(chǎn)后出現(xiàn)嘔吐不止、盜汗和泄瀉頻頻等能迅速傷津耗氣的三種急癥。尤以三者并見(jiàn)為危重。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：產(chǎn)科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

產(chǎn)后三急癥之一，其證有五即：傷食泄瀉、寒濕泄瀉、濕熱泄瀉、脾虛泄瀉、腎虛泄瀉。治療以食滯宜消，寒者宜溫，濕者宜燥，虛者宜補(bǔ)。

發(fā)病原因

產(chǎn)后嘔吐，此證病機(jī)是胃氣上逆，失于和降。因產(chǎn)傷臟腑、虛氣客于胃腸，胃腸燥澀，其氣上逆，嘔吐不食。亦有因胃氣虛寒，食滯、痰飲內(nèi)阻所致者。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

產(chǎn)婦盜汗不止，遂致廢寐神思疲甚，口干引飲，余謂血虛有熱”。產(chǎn)后營(yíng)陰素弱，又加產(chǎn)時(shí)失血過(guò)多，陰血更虛，陰虛內(nèi)熱，陽(yáng)浮不斂，迫汗外泄，而致盜汗。臨床表現(xiàn)為潮熱盜汗，醒后即止，虛煩少寐，五心煩熱，頭暈耳鳴，口干咽燥，渴不思飲，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈象細(xì)數(shù)。治宜益氣養(yǎng)陰、生津斂汗。方用加味玉屏風(fēng)散主之。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.常規(guī)化驗(yàn)血常規(guī)和生化檢查可了解有無(wú)貧血、白細(xì)胞增多和糖尿病以及電解質(zhì)和酸堿平衡情況。新鮮糞便檢查是診斷急、慢性腹瀉病因的最重要步驟，可發(fā)現(xiàn)出血、膿細(xì)胞、原蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、脂肪瘤、未消化食物等。隱血試驗(yàn)可檢出不顯性出血。糞培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病微生物。鑒別分泌性腹瀉和高滲性腹瀉有時(shí)需要檢查糞電解質(zhì)和滲透性。2.小腸吸收功能試驗(yàn)。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

傷食泄瀉《傅青主女科》云：“有因飲食過(guò)多，傷脾成泄，氣臭如敗卵，以食積治之”。此證因產(chǎn)傷臟腑，氣血俱虛，脾胃虛弱，若新產(chǎn)后暴飲暴食，或嗜食肥甘不潔之食物，或咨食生冷，停滯中焦，重傷胃腸，腐熟和運(yùn)化功能失職，胃腸不和，致水谷相雜而下，發(fā)生泄瀉。認(rèn)為本證為產(chǎn)后飲食不節(jié)制，暴飲暴食，喜歡肥肉甜食之類(lèi)的食物或誤食不潔污染之飲品食品，以致消化不良，脘腹脹痛腹瀉，不思飲食。臨床表現(xiàn)為產(chǎn)后腹痛即瀉，瀉后痛減，脘腹痞滿，噯腐吞酸，腸鳴矢氣，不思飲食。舌淡苔白厚，脈滑。治宜健脾溫中、消食導(dǎo)滯。方用六君子湯主之。寒濕泄瀉《婦人大全良方》云：“產(chǎn)后腹痛瀉利，因腸胃虛怯，寒邪乘襲，或水谷不化，洞泄腸鳴”。此證乃素體脾... 更多>>

治療

產(chǎn)后三急西醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。產(chǎn)后三急中醫(yī)治療溫胃止嘔法用治于胃氣虛寒之證�！陡登嘀髋啤吩疲骸爱a(chǎn)后勞傷臟腑，寒邪易乘于胃腸，則氣逆嘔吐而不下食也”。此證多是由于產(chǎn)婦素體虛寒，因產(chǎn)后氣血虛弱，傷及臟腑，又加飲食不節(jié)，過(guò)食生冷，寒邪乘虛犯胃，以致胃失和降，上逆而致產(chǎn)后嘔吐。認(rèn)為本證多是由于產(chǎn)婦平時(shí)患有慢性胃腸炎、胃腸潰瘍病等，又加產(chǎn)后氣血虛弱，飲食失節(jié)，寒氣侵及胃腸所致。臨床表現(xiàn)為產(chǎn)后嘔吐不食，脘腹冷痛，熱敷則舒，納呆食少，食則脹滿更甚。舌淡苔薄白，脈遲無(wú)力。治宜溫中散寒、降逆止嘔。方宜溫胃丁香散主之。方藥組成：當(dāng)歸15g，白術(shù)10g，黑姜10g，公丁香5g，人參10g，陳皮10g，前胡... 更多>>