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痰濁頭痛

別名：
介紹：痰濁頭痛是以頭痛昏蒙伴胸脘滿悶、納呆嘔惡、舌苔白膩、脈滑或弦滑為主要表現(xiàn)的一類病證。該病可見于西醫(yī)學內、外、神經、精神、五官等各科疾病中，如血管性頭痛、緊張性頭痛、三叉神經痛、外傷后頭痛、部分顱內疾病、神經官能癥及某些感染性疾病、五官科疾病的頭痛等，均可出現(xiàn)本類病證。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1、痰濁頭痛的主要癥狀是頭痛昏蒙，胸脘滿悶，納呆嘔惡，舌苔白膩，脈滑或弦滑。2、頭痛的性質多為持續(xù)性的頭部悶痛、昏蒙感、沉重感，有的病人自訴為頭部有“戴帽”感。3、頭痛的強度為輕度至中度，常伴惡心嘔吐。4、根據(jù)原發(fā)病的不同，可伴見高脂血癥、腦水腫、腦供血不足、高血壓、耳源性眩暈等疾病。

發(fā)病原因

病因：一、中醫(yī)病因病機患者因飲食不節(jié)，嗜酒太過，或過食辛辣肥甘，脾失健運，聚濕生痰，痰濁中阻，阻遏清陽，清陽不升，濁陰不降，清竅失養(yǎng)，濁陰上蒙，而發(fā)為痰濁頭痛。所以見頭痛而昏蒙重墜，眩暈，嗜睡。痰阻胸膈，胃氣上逆，則胸脘痞滿，納呆嘔惡。二、西醫(yī)學病因該病可見于西醫(yī)學內、外、神經、精神、五官等各科疾病中，如血管性頭痛、緊張性頭痛、三叉神經痛、外傷后頭痛、部分顱內疾病、神經官能癥及某些感染性疾病、五官科疾病等所致的頭痛。

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

1、并發(fā)多寐或失眠、神經衰弱。2、并發(fā)惡心、嘔吐。3、可出現(xiàn)視物不清、畏光畏聲及其他自主功能障礙，如尿頻、排尿障礙、鼻塞、心慌、高血壓、低血壓、甚至可出現(xiàn)心律失常。發(fā)作累及腦干或小腦者可出現(xiàn)眩暈、共濟失調、復視、聽力下降、耳鳴、意識障礙等。4、頭痛緩解后可出現(xiàn)怠倦、昏昏欲睡。有的感精疲力竭、饑餓感或厭食、多尿、頭皮壓痛、肌肉酸痛。5、也可出現(xiàn)精神心理改變，如煩躁、易怒、情緒低落、少語、少動等。

實驗室檢查

痰濁頭痛的診斷應注重病史及臨床癥狀特點。此外，還應常規(guī)作血壓、血常規(guī)等項檢查，必要時可作經顱多普勒，腦電圖，腦脊液、顱腦CT或MRI、MRA、CTA、DSA等項檢查，以明確頭痛的病因。如疑為眼，耳、鼻、口腔疾病所導致者，可作五官科相應檢查。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

1、屬內傷頭痛范疇該病屬于中醫(yī)學內傷頭痛范疇，以虛實夾雜證或實證為多見，疼痛常表現(xiàn)為昏蒙重痛或頭昏脹痛，痛點固定，并伴有痰濁的相應證候。2、辨頭痛之相關經絡臟腑頭為諸陽之會，手足三陽經均循頭面，厥陰經亦上會于巔頂，由于受邪之臟腑經絡不同，頭痛之部位亦不同。大抵太陽頭痛，在頭后部，下連于項;陽明頭痛，在前額部及眉棱骨等處;少陽頭痛，在頭之兩側，并連及于耳;厥陰頭痛則在巔頂部位，或連目系。3、中醫(yī)辨證分型屬于中醫(yī)學痰濁頭痛證范疇，癥見頭痛昏蒙，胸脘滿悶，納呆嘔惡，舌苔白膩，脈滑或弦滑。4、輔助檢查通過對血壓、血常規(guī)、經顱多普勒、腦電圖、腦脊液、顱腦CT或MRI、MRA、CTA、DSA等項輔助檢查，... 更多>>

治療

痰濁頭痛西醫(yī)治療(一)治療原則：1、積極處理和治療原發(fā)病;2、適當使用解熱止痛劑如索米痛、米格來寧，或少量服用可待因，顱痛定等;3、對焦慮煩燥者可酌情加用安定劑或鎮(zhèn)靜劑，對抑郁表現(xiàn)者加用抗抑郁劑;4、針對發(fā)病機理進行治療，如腦水腫或迷路水腫性頭痛給予脫水劑或利尿劑;擴張性頭痛給予麥角制劑;松弛收縮的肌肉給予按摩，熱療，痛點奴佛卡因封閉等;表淺神經痛可采用封閉治療等(二)急性發(fā)作期治療目的：終止頭痛發(fā)作，緩解伴發(fā)癥狀，恢復日常功能和預防復發(fā)。1、非特異性藥物治療：包括使用：①鎮(zhèn)痛藥，常用非甾體類抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬、萘普生等及其復方制劑;②地西泮、巴比妥類等鎮(zhèn)靜藥;③阿片類止痛藥，可待因、... 更多>>