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小兒疳眼

別名：
介紹：病證名。見《秘傳眼科龍木論》。又名疳眼、疳毒眼、疳疾上目。小兒疳眼外障、疳病攻眼癥等繼發(fā)于小兒疳積，多因脾胃虧損，精血不足，目失濡養(yǎng)，肝熱上攻所致。癥見眼部干澀羞明，黑睛生翳，潰穿可成蟹精、旋螺突起，甚至眼球枯萎失明。相當(dāng)于角膜軟化癥。

發(fā)病部位：眼	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

雙眼發(fā)病，初起癥軒.多見夜盲(又稱雀目)，眼珠干澀羞明，頻頻眨目。繼而白睛萎黃，眼珠轉(zhuǎn)動時，白睛表層于環(huán)繞黑睛處呈暈狀皺起，黑睛失澤，知覺減退。隨病情發(fā)展，白睛正對瞼裂兩側(cè)出現(xiàn)略帶銀灰色之三角形干燥班，基底向著黑睛邊緣，不為淚液所濕潤;黑睛表面枯晦。甚至混濁如毛玻璃狀。嚴(yán)重時，羞明顯著，白睛粗厚如皮膚;黑睛知覺喪失，呈灰白色膠凍樣混濁，甚至表面糜爛破損，并有黃液上沖等癥。愈后往往遺留翳障，影響視力。本病黑睛極易潰破，變?yōu)樾肪�、眼珠枯萎等惡候。全身癥：初起常見患兒面色萎黃，身體羸瘦，毛發(fā)枯焦，掩面而臥，或煩躁不寧。若見腹大如臌，青筋暴露，頻頻泄瀉，胃納全無，哭聲嘶啞而低微，手足俱腫者，病屬危重，... 更多>>

發(fā)病原因

物理因素（75%）：飲食不節(jié)、喂養(yǎng)不當(dāng)、食有偏好等損傷脾胃，或久病虛嬴，脾胃虛弱等，皆可導(dǎo)致脾失健運(yùn)，氣血生化不足，釀成疳積。其他因素（25%）：脾病及肝，肝血虛少，目竅失養(yǎng)且陰血不足，肝熱內(nèi)生，上攻于目，遂發(fā)本病。此外，病中無原則地忌口的小兒，及患寄生蟲病之類消耗性疾病者易患此病。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

伴口渴、腹瀉、肚脹大、青筋暴露(“青筋”其實(shí)不是筋，而是血管。正常情況下，它應(yīng)該是看不清楚的，可一旦靜脈血液回流受阻，壓力增高，它就會在皮膚表面凸起，甚至出現(xiàn)扭曲變色等現(xiàn)象)等癥本病如果不能早期發(fā)現(xiàn)和早期治療，易致失明。全身若見腹大如臌，青筋暴露，頻頻泄瀉，胃納全無，哭聲嘶啞而低微，手足俱腫者，病屬重危，不僅可能雙眼失明，而且還有生命危險。

實(shí)驗(yàn)室檢查

有下列表現(xiàn)者，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行眼科檢查：一、眼部干澀，羞明，頻頻眨目，暗處或入夜視物模糊不清。二、白睛干燥，少澤，起皺，眥部白睛出現(xiàn)銀白色三角斑。三、黑睛混濁，知覺減退，重者繼發(fā)凝脂翳及黃液上沖，或軟腐潰陷，穿破而成蟹睛。四、有喂養(yǎng)不當(dāng)、營養(yǎng)不良或慢性腹瀉病史。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

凝脂翳因風(fēng)熱邪毒入侵所致。以黑睛生翳，表面色白或黃，狀如凝脂，發(fā)病迅速多伴有黃液上沖為主要臨床表現(xiàn)。本病早期出現(xiàn)之雀目，稱肝虛雀目。在外眼見癥不明顯時，需與高風(fēng)雀目相鑒別。高風(fēng)雀目患者眼無不適，外觀端好，眼底變化初起可不明顯，隨年齡的增長，病變逐漸明顯，視野開始縮小，夜盲亦逐年加重，但白睛、黑睛及全身無疳積見癥。

治療

小兒疳眼西醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。小兒疳眼中醫(yī)治療治宜疏肝健脾、化濕清熱。宜先服消疳散，后服蘆薈丸。（以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生。）