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蟹睛

別名：
介紹：病證名。系指黑睛破損，黃仁從破口突出如珠，形似蟹眼，周圍繞以白翳，眼痛劇烈的病證。見《圣濟(jì)總錄》卷一零六，又名蟹睛疼痛外障、蟹目、蠅頭蟹眼、蟹睛橫出、離睛、黑睛翳潰或外傷所致。本癥相當(dāng)于今之虹膜脫出。治法：初起應(yīng)清肝瀉火，方用龍膽瀉肝湯加減。若日久赤痛減退者，治宜滋陰清火。方用知柏地黃丸加減。

發(fā)病部位：眼	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1、黑睛潰破或外傷后黑睛破損，黃仁綻出，狀如蟹眼。2、瞳仁變形，如杏仁、棗核狀。3、自覺眼痛突然減輕，或檢查見黃液驟然減少。4、抱輪紅赤或白睛混赤，眼瞼腫脹難睜，畏光流淚，視力嚴(yán)重障礙。

發(fā)病原因

病因：本病多在凝脂翳、花翳白陷等黑睛病變過程中，因肝膽熱毒熾盛，或治不及時(shí)，病變向縱深發(fā)展，以致黑睛潰破，黃仁綻出而成;或在上述病變過程中，偶因咳嗽、噴嚏、怒吼、號(hào)哭及用力大便等，促使黑睛破裂，黃仁乘勢(shì)脫出所致。此外，還可由嚴(yán)重疳眼及眼外傷引起。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

黑睛部位可見黃仁自潰口綻出，其色棕黑，高于黑睛表面，狀如蟹眼、蠅頭，甚則橫長(zhǎng)如黑豆，周圍繞以灰白翳障，瞳神變形如杏仁核狀。此時(shí)，因黑睛潰破，邪毒外泄，疼痛自然緩解，愈后遺留斑脂翳之類，可致神水流行受阻，繼發(fā)綠風(fēng)內(nèi)障。

實(shí)驗(yàn)室檢查

瞳孔外觀，瞳孔檢查，虹膜檢查法，角膜檢查，眼科檢查。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷根據(jù)癥狀進(jìn)行診斷。鑒別診斷黑翳如珠：其病為黑睛欲破而未破，黃仁未脫出，且伴有明顯疼痛癥狀。辨證首宜分清虛實(shí)，本癥初起為實(shí)，以瀉肝為主;病久多虛，以補(bǔ)腎為主。若因疳積上目或外傷所致者，宜參照該節(jié)論治。蟹睛一旦形成，即使治愈，瘢痕終歸難免。肝膽火熾者，用瀉青丸加減;陰虛火旺者，用知柏地黃丸加減。

治療

蟹睛西醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。蟹睛中醫(yī)治療1、風(fēng)輪濕熱證：目如蟹睛，赤澀流淚，羞明難睜，口苦口干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。清瀉肝膽濕熱。2、風(fēng)輪熱毒證：目如蟹睛，頭目灼痛，淚出羞明，白睛赤腫，口渴發(fā)熱，面紅煩躁，溲赤便結(jié)，口苦，苔黃，脈弦數(shù)。清熱解毒。3、風(fēng)輪陰虛證：蟹睛平復(fù)，虛軟不痛，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅無苔，脈細(xì)數(shù)。滋陰降火。(以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生。)