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腫瘤

別名：
介紹：腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下，局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的異常病變。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：內(nèi)科,中醫(yī)科	是否常見病：常見病

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

泌尿道腫瘤來自腎細(xì)胞和過度細(xì)胞腫瘤的皮膚轉(zhuǎn)移癌或在局部轉(zhuǎn)移(常在手術(shù)瘢痕上)或?yàn)檫h(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移，來自腎細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移癌(腎上腺樣瘤)，常見于頭部頸部，移行細(xì)胞癌則常見于軀干和四肢。腎細(xì)胞轉(zhuǎn)移癌為單發(fā)性或廣泛性真皮結(jié)節(jié)，顏色呈肉色，特別是紫色，有明顯的血管分布，如kaposi肉瘤或化膿性肉芽腫所見，移行細(xì)胞癌皮膚轉(zhuǎn)移癌，通常為一個(gè)或多個(gè)肉色真皮結(jié)節(jié)，疣狀丘疹和炎癥性斑塊為較少見的皮膚轉(zhuǎn)移癌。絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤卵巢惡性腫瘤的早期常無癥狀，僅因其他原因作婦科檢查偶然發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)癥狀常表現(xiàn)為腹脹，腹部捫及腫塊及出現(xiàn)腹水等，癥狀的輕重取決于以下幾點(diǎn)：(1)腫瘤的大小，位置，侵犯鄰近器官的程度：如漿液性或黏液... 更多>>

發(fā)病原因

我們中國(guó)醫(yī)療的特色是既有西醫(yī)又有中醫(yī)。現(xiàn)在發(fā)病率高，我國(guó)病例數(shù)相當(dāng)龐大，有資料顯示占全世界病例數(shù)的55%。腫瘤在本質(zhì)上是基因病。各種環(huán)境的和遺傳的致癌因素以協(xié)同或序貫的方式引起DNA損害，從而激活原癌基因和(或)滅活腫瘤抑制基因，加上凋亡調(diào)節(jié)基因和(或)DNA修復(fù)基因的改變，繼而引起表達(dá)水平的異常，使靶細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。被轉(zhuǎn)化的細(xì)胞先多呈克隆性的增生，經(jīng)過一個(gè)漫長(zhǎng)的多階段的演進(jìn)過程，其中一個(gè)克隆相對(duì)無限制的擴(kuò)增，通過附加突變，選擇性地形成具有不同特點(diǎn)的亞克隆(異質(zhì)化)，從而獲得浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的能力(惡性轉(zhuǎn)化)，形成惡性腫瘤。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

我國(guó)約80%患者發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤時(shí)已是中晚期，而造成患者痛苦、致殘、致死的最主要原因是腫瘤并發(fā)癥。腫瘤并發(fā)癥的基本內(nèi)容是：惡性腫瘤在發(fā)生發(fā)展過程中直接或間接引起;由于手術(shù)、放化療(包括診斷)等導(dǎo)致的醫(yī)源性問題。由此及彼而形成的因果關(guān)系，可謂“城門失火，殃及池魚”。甚至對(duì)某些并發(fā)癥是否發(fā)現(xiàn)及時(shí)、處理得當(dāng)，決定著腫瘤能否治愈或爭(zhēng)取進(jìn)一步治療而得到長(zhǎng)期生存機(jī)會(huì)，其危害不言而喻。

實(shí)驗(yàn)室檢查

腫瘤是全球疾病致死的重要元兇之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球新腫瘤患者每10萬人中就有173人，在中國(guó)每10萬人中有110人。專家指出：在所有的腫瘤中有1/3的腫瘤可以預(yù)防，1/3的腫瘤可以治愈，1/3的腫瘤可以延長(zhǎng)生命。目前，發(fā)達(dá)國(guó)家腫瘤的診斷與治療多在早期，并且把一些腫瘤標(biāo)志物作為某些人的必檢項(xiàng)目(如PSA等)。所以，腫瘤的實(shí)驗(yàn)室診斷檢測(cè)意義重大，概括如下：一、腫瘤篩查腫瘤篩查就是從無癥狀人群中尋找可疑者。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是腫瘤初篩的有效方法。常用于高危人群篩查。AFP：篩查原發(fā)性肝癌。PSA：50歲以上男性篩查前列腺癌。高危型HPV：篩查宮頸癌。CA125+超聲：50歲以上婦女篩查卵巢癌。腫瘤標(biāo)志物異常... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別：良性腫瘤和惡性腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)明顯不同，因而對(duì)機(jī)體的影響也不同。區(qū)別良性腫瘤與惡性腫瘤對(duì)于腫瘤的診斷與治療具有重要意義。(1)組織分化程度：良性腫瘤分化好，異型性小，與原有組織的形態(tài)相似;惡性腫瘤分化不好，異型性大，與原有組織的形態(tài)差別大。(2)核分裂像：良性腫瘤核分裂像無或稀少，不見病理核分裂像;惡性腫瘤核分裂像多見，并可見病理核分裂像。(3)生長(zhǎng)速度：良性腫瘤緩慢;惡性腫瘤較快。(4)生長(zhǎng)方式：良性腫瘤多見膨脹性和外生性生長(zhǎng)，前者常有包膜形成，與周圍組織一般分界清楚，故通�？赏苿�(dòng);惡性腫瘤為浸潤(rùn)性和外生性生長(zhǎng)，前者無包膜形成，與周圍組織一般分界不清楚，故通常不能推... 更多>>

治療

腫瘤西醫(yī)治療泌尿道腫瘤早期：早期行全尿道切除術(shù)，腫瘤浸潤(rùn)尿道周圍時(shí)可行陰莖部份或全切除及淋巴清掃術(shù)。男性后尿道及女性尿道癌須行膀胱及尿道切除并尿流改道術(shù)。晚期：1.化學(xué)治療：多用于姑息治療，效果不肯定。2.放射治療：有外照射和組織內(nèi)照射，低分期小腫瘤放療滿意，較大的、高分期的后尿道癌放療效果不佳，常見并發(fā)癥有尿道狹窄、局部壞死、外陰膿腫、放射性盆腔炎等。絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤中藥治療：惡性卵巢腫瘤目前以綜合治療為主，中醫(yī)藥治療是其治療手段之一，而且越來越被人們所重視。中醫(yī)藥可以解決手術(shù)、放療、化療難以解決的問題。如有的病人不能行手術(shù)、放療、化療難以解決的問題，如有的病人不能行手術(shù)治療，或手術(shù)不能把... 更多>>