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鼻結(jié)核

別名：
介紹：鼻結(jié)核是一種鼻部結(jié)核桿菌感染疾病。有原發(fā)性與繼發(fā)性之分，原發(fā)者可能是空氣傳播、直接或間接接觸造成，繼發(fā)者多由肺結(jié)核病灶或其他部位結(jié)核引起。

發(fā)病部位：鼻	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

1、早期癥狀常很輕微，可僅有鼻前部瘙癢，燒灼感，少量滲液。病變發(fā)展，分泌物增多，可有涕中帶血，出現(xiàn)不同程度鼻塞，鼻出血，嗅覺(jué)障礙。侵及鼻竇則有頭昏、頭痛等鼻竇炎表現(xiàn)�？捎醒鄄坎贿m，流淚，耳鳴耳溢等。嚴(yán)重者可有消瘦、發(fā)燒等全身癥狀。2、早期見(jiàn)鼻前庭濕疹或毛囊炎病變�？捎斜乔安科つw及粘膜粉紅色小結(jié)節(jié)。�？梢�(jiàn)鼻腔內(nèi)有痂皮，其下粘膜淺表潰瘍，邊緣不整，潰瘍處有蒼白色肉芽組織增生，觸之易出血。嚴(yán)重者見(jiàn)潰瘍深，有壞死，中隔穿孔。

發(fā)病原因

病因結(jié)核桿菌感染。病理生理局部淺表潰瘍上有痂皮覆蓋，痂皮下為蒼白肉芽，嚴(yán)重者病變向深層發(fā)展，破壞軟骨，可致鼻中隔穿孔，鼻翼塌陷。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

可能會(huì)并發(fā)鼻炎，鼻出血等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

分泌物抗酸染色檢驗(yàn)，結(jié)核桿菌培養(yǎng)或病理檢查找到抗酸桿菌。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷根據(jù)局部檢查所見(jiàn)，特別是身體其他部位，尤其是肺部有結(jié)核病灶時(shí)，應(yīng)考慮到有結(jié)核感染的可能。鑒別診斷應(yīng)與鼻部麻風(fēng)、鼻部尋常性狼瘡、鼻硬結(jié)病等相鑒別。

治療

鼻結(jié)核西醫(yī)治療加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，全身應(yīng)用抗結(jié)核藥物，可同時(shí)使用鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸，療程至少一年以上。局部也可用抗結(jié)核藥物滴鼻。潰瘍、出血部位可用腐蝕劑或電灼處理。局限性肉芽腫可行簡(jiǎn)單刮除術(shù)，并用抗結(jié)核藥物等局部涂敷。鼻結(jié)核中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。